Acetylsalicylsyra – Magnecyl, Albyl, Aspirin – är ett urgammalt medel mot värk och feber. Sekellång erfarenhet visar att biverkningarna är närmast obefintliga, utom för patienter med magkatarr och magsår. Det saluförs recept- fritt som tabletter om 1000 mg, 500 mg, 250 mg (för barn) och 75 mg.
Oj, här blev det visst lite fel. Det är alldeles sant att tabletterna på 1000 mg, 500 mg, och 250 mg är receptfria. Däremot är tabletterna på 75 mg faktiskt receptbelagda – rätt ska vara rätt.
Hurdå? Hur kan stora doser av ett ofarligt läkemedel vara receptfria, medan den allra minsta dosen av samma ofarliga medel är receptbelagd?
Jo, så här är det. För en tid sedan upptäckte forskarna att vanlig Magnecyl kan förhindra blodproppar. Men för att förebygga tromboser (blodproppar) räcker mycket låga doser acetylsalicylsyra, ca 70-90 mg per dag, mycket mindre än vid huvudvärk och feber (2000-6000 mg per dag). Så små tabletter fanns inte i apotekens sortiment.
Alltså skyndade sig Pharmacia att pressa små acetylsalicyl- syratabletter på 75 mg, under det stolta namnet Trombyl (”trombocyt-aggregationshämmande medel”).
Fast det låter ju inte så biotekniskt och vetenskapligt att sälja ovanligt små magnecyltabletter som hjärtmedicin. Trombyl måste ges högre marknadsstatus.
Hur ska man få status? Jo, exklusivitet ger alltid status. De pyttesmå tabletterna acetylsalicylsyra (Trombyl) bör alltså receptbeläggas. Men hur ska det gå till, när de stora tabletterna (Magnecyl, Albyl, Aspirin) av exakt samma substans är receptfria? Inga problem, om man har öra hos gamla studie- och arbetskompisar, de som numera jobbar på Läkemedelsverket.
Hjärt-kärlsjukdomar är ju livshotande tillstånd, eller hur? Sånt fordrar specialistkunskaper i hur läkemedlen används, absolut. Ett läkemedel mot blodpropp måste förstås receptbeläggas. Att det sedan består av vanlig Magnecyl i ovanligt små doser, det har inte ett barr med saken att göra.
Pharmacia (numera köpt av Pfizer) kränger receptbelagd Magnecyl med god vinst – ett prima exempel på kompiskorruption, korruptiv symbios mellan en industri och dess tillsynsmyndighet. Den trista gamla Magnecylen fick en högteknologisk metamorfos. Plötsligt steg hon upp som en Fågel Fenix, i form av den ultramoderna och högteknologiska hjärtmedicinen Trombyl.
Priset är inte alls hutlöst, bara 60 öre per tablett, även om det är ca 600 % högre än att dela en receptfri Magnecyl i 75 mg-bitar (det finns utmärkta tablettdelare att köpa på apoteket). Genom den status som recepttvånget ger, kan man knapra åt sig marknaden för acetylsalicylsyra i vårdens hjärt- kärlsektor. Och den växer stadigt, med befolkningens stigande ålder och okloka matvanor.
Info att ta till sig. Min brittiska vän tar dagligen sin förebyggande dos och jag vet inte hur prisnivån är där. Själv har jag en vackert blå tablettdelare – finns att köpa på apoteket, med vilken det går lätt att dela tabletterna för vuxna i fyra delar eller barntabletter i två. På ett ungefär blir det rätt dos.
Det skulle vara intressant att veta var uppgifterna är tagna – om Läkemedelsverkets vänskapskorruption. Och förresten – om tabletterna är receptbelagda, då blir de en del av vad vi betalar (inte alls alltid men ändå) över skattesedeln. Till de som tar många tabletter av olika slag blir de ofta gratis. Det är kanske inte så illa i alla fall, som Carlomonte anser. Men märkligt att självmedicinering inte uppmuntras utan istället läkarbesök. Det handlar dock om förebyggande behandling.
Annika Lund